Invaginación intestinal en el adulto joven por tumor miofibroblástico inflamatorio. Reporte de caso / Intussusception in young adults due to inflammatory myofibroblastic tumor. Case report

RESUMEN La invaginación o intususcepción intestinal es rara en adultos, el 5 % la padecen y constituye el 1 % de las obstrucciones intestinales. Su presentación clínica es muy variada, puede presentarse como obstrucción intestinal aguda o con obstrucción parcial y recurrente, los estudios de imágenes juegan un papel crucial en el diagnóstico. El 90 % de los pacientes presentan una causa subyacente, por el cual la mayoría se acompaña de resección intestinal.

ABSTRACT Intussusception or intestinal intussusception is rare in adults, 5% suffer from it and constitutes 1% of intestinal obstructions. Its clinical presentation is very varied, it can present as acute intestinal obstruction or with partial and recurrent obstruction, imaging studies play a crucial role in the diagnosis. 90% of patients have an underlying cause, for which the majority is accompanied by intestinal resection.

Colecistectomía laparoscópica en situs inversus totalis / Laparoscopic cholecystectomy in situs iinversus totalis

El Situs Inversus Totalis es un raro desorden genéticoque se caracteriza por la transposición de los órganostóracoabdominales en sentido sagital, brindando una imagenllamada “en espejo”. Su etiología todavía no es clara,pero se cree que se debe a una predisposición genéticadebido a un gen autosómico recesivo de penetrancia incompleta.La presencia de litiasis vesicular sintomática enun paciente con Situs Inversus Totalis conlleva no solo adudas diagnósticas sino que además constituye un verdaderodesafío terapéutico, ya que cualquier procedimientoquirúrgico es técnicamente más dificultoso en estos pacientes(sobre todo la colecistectomía laparoscópica) debidoa las anormalidades anatómicas que presentan.Se presenta el caso de una paciente del sexo femeninode 61 años de edad que acude al servicio de nuestrohospital por dolor abdominal y a quien se le realiza eldiagnóstico de litiasis vesicular en situs inversus abdominal,realizándose posteriormente estudios imagenológicosque confirman el diagnóstico de situs inversus totalis.Cinco días después se practicó la colecistectomía laparoscópicacon los mismos estándares de la colecistectomíalaparoscópica convencional observándose los mismosresultados que en los pacientes con Situs Solitus